急性荨麻疹的诱发原因较多，约3/4的患者难以找到确切病因，常见因素包括食物及食物添加剂、感染、药物等。比如，食物方面，动物性蛋白像鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等是常见诱因；植物性食物如草莓、可可、番茄和葱蒜等也可能引发；某些食物添加剂如柠檬酸、安息香酸盐、亚硫酸盐等人工合成添加剂也有导致急性荨麻疹的可能。
感染因素相关
病毒感染： 多种病毒都可能引发急性荨麻疹，像病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。比如，儿童患上病毒性上呼吸道感染后，就有一定概率出现急性荨麻疹症状。细菌感染： 细菌感染也是常见诱因，例如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。像皮肤局部的细菌感染，可能会在局部先出现炎症反应，进而引发全身性的急性荨麻疹。
药物因素相关
抗生素类： 常见的如青霉素、头孢菌素等抗生素，使用后可能引发急性荨麻疹。比如有人使用青霉素类药物后，短时间内就出现皮肤瘙痒、风团等急性荨麻疹表现。解热镇痛药： 像阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药也可能导致急性荨麻疹。部分人服用这类药物后，身体会对药物成分产生过敏反应，从而引发急性荨麻疹。
吸入物及接触物因素相关
吸入物： 花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等吸入物都可能成为诱因。例如，在花粉传播的季节，对花粉过敏的人接触到空气中的花粉颗粒，就可能引发急性荨麻疹，出现打喷嚏、皮肤起风团等症状。接触物： 动物接触物，像蚊虫叮咬、毒毛虫刺激；植物接触物，比如某些植物的茎叶接触皮肤；化学物质接触物，像化妆品、肥皂、合成纤维等，都有可能引起急性荨麻疹。比如有人接触了新换的化妆品后，脸部很快出现红肿、风团样皮疹，就是接触化妆品引发急性荨麻疹的表现。