荨麻疹性血管炎的诊断要点包括:会有荨麻疹样皮损且持续24小时以上不消退;可能需做组织病理检查,真皮浅中层小血管周围中性粒细胞浸润伴细胞碎粒;病程较长;可出现低补体、血沉加快,部分患者有肾损害。同时结合实验室检查、血常规检查、血沉检查、皮肤直接免疫荧光检查、组织病理学及临床表现和血清补体水平测定等来诊断。
一、荨麻疹样皮损且持续24小时以上不消退:荨麻疹性血管炎患者会表现出类似荨麻疹的皮损,但与普通荨麻疹不同的是,这些皮损往往会持续24小时以上而不自行消退。这是一个较为显著的特点。
1.普通荨麻疹的皮损通常在较短时间内会自行消失。
2.而荨麻疹性血管炎的皮损长时间存在,呈现出相对持久的状态。
二、组织病理检查相关:进行组织病理检查时,会发现在真皮的浅中层小血管周围,有中性粒细胞的浸润并且伴有细胞的碎粒现象。
1.这一病理表现对于诊断荨麻疹性血管炎具有重要意义。
2.能帮助明确病变的具体特征和性质。
三、病程较长:其病程通常不是短期内就能结束的,相对比较长。
1.患者可能会经历较长时间的症状持续或反复。
2.这也是诊断时需要考虑的一个方面。
四、可出现低补体、血沉加快及肾损害:部分患者会出现低补体的情况,同时血沉会加快,还有一部分患者会出现肾的损害。
1.这些实验室指标的异常有助于辅助诊断。
2.肾损害提示病情可能较为严重。
总之,通过对这些要点的综合判断,结合各种检查手段和指标,能够较为准确地诊断荨麻疹性血管炎。