要确定是否是急性肠胃炎，可以从症状表现、病史以及相关检查等方面来判断。一般来说，急性肠胃炎多在进食不洁食物等后短时间内发病。
症状表现特点
胃肠道症状为主： 患者往往会出现恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。同时有腹泻表现，大便次数频繁，可为稀水样便、糊状便等，一天可能腹泻数次到十余次不等。还可能伴有腹痛，疼痛部位多在上腹部、脐周等，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等。全身症状情况： 部分患者会有发热表现，体温一般在38℃左右，少数严重的可能体温更高。有的患者还会有乏力、头晕等全身不适症状。
病史相关情况
不洁饮食史： 发病前1 - 2天内有食用被细菌、病毒等污染的食物，比如吃了变质的海鲜、隔夜的剩饭剩菜等情况。或者有过食用生冷食物、暴饮暴食等情况，这些都可能诱发急性肠胃炎。近期感染史： 近期有过肠道病毒感染，像诺如病毒、轮状病毒等感染，也可能引发急性肠胃炎；或者有过上呼吸道感染等情况，也可能累及胃肠道导致发病。
相关检查辅助判断
血常规检查： 白细胞计数可能会升高，尤其是中性粒细胞比例升高，提示有细菌感染的可能；如果是病毒感染引起的急性肠胃炎，白细胞计数可能正常或轻度降低。大便常规检查： 大便中可能会有白细胞、红细胞等，若有细菌感染，大便中可见较多白细胞，甚至可能有少量红细胞；大便培养可能会培养出致病菌，有助于明确病因。胃镜或肠镜检查： 在必要时，医生可能会建议进行胃镜或肠镜检查，能直接观察胃肠道黏膜情况，可见黏膜充血、水肿等炎症表现，有助于与其他胃肠道疾病鉴别诊断。