判断是否为急性肠胃炎主要依据症状，通常包括以下几点：
1.恶心、呕吐：恶心、呕吐是急性肠胃炎的常见症状，可能是进食后立即发生，也可能在数小时后出现。
2.腹痛：腹痛也是急性肠胃炎的常见症状，通常位于上腹部或脐周，呈阵发性或持续性疼痛。
3.腹泻：腹泻是急性肠胃炎的另一个主要症状，粪便呈水样或稀糊状，可能伴有脓血或黏液。
4.发热：部分患者可能会出现发热，体温通常在38℃左右。
5.脱水症状：如果腹泻和呕吐严重，可能会导致脱水，出现口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等症状。
如果出现上述症状，尤其是在进食不洁食物或接触过感染者后，应考虑急性肠胃炎的可能。此时应及时就医，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，并根据症状进行实验室检查，如粪便常规、血常规等，以明确诊断。
需要注意的是，急性肠胃炎的症状可能因个体差异而有所不同，有些患者可能只有轻微的症状，而有些患者可能症状较为严重。此外，其他疾病也可能出现类似的症状，因此诊断需要综合考虑。在治疗方面，医生通常会根据病情的严重程度给予相应的治疗，包括补充水分和电解质、使用抗生素（如果有细菌感染）等。同时，患者应注意饮食卫生，避免进食不洁食物，多喝水，以促进病情的恢复。