肾结石疼痛主要表现为腰背部和肋脊角（脊柱与第十二肋骨夹角）疼痛，且常向相应皮肤区和脊髓神经根支配区放射，所以需与多种急腹症进行鉴别诊断。因结石位置不同，疼痛部位与伴随症状各异，具体如下：
一、位于肾盏或肾盏憩室的非梗阻性结石，可致疼痛间歇性发作。其疼痛位置通常较深，一般在腰背部，可为重度到中度疼痛。而且大量饮水后疼痛症状往往会加重；
二、肾盂内＞1cm的结石常会引起肾盂输尿管连接部梗阻，从而引发肋脊角（脊柱与第十二肋骨夹角）剧烈疼痛。这种疼痛可能是钝痛或刀割样疼痛，常常持续存在。肋脊角疼痛会沿输尿管走行区放射至同侧睾丸；
三、上段输尿管结石的疼痛会放射至腰区和肋腹部；
四、中段输尿管结石的疼痛会放射至骶尾部和前方的中下腹部；
五、下段输尿管结石引起的疼痛常放射到腹股沟或男性睾丸和女性阴唇，易与睾丸扭转或睾丸炎相混淆；
六、膀胱壁内段输尿管结石可如膀胱炎、尿道炎或前列腺炎般引起耻骨上疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛。
总结：肾结石疼痛的表现及放射区域有其特点，不同位置的结石所导致的疼痛部位与伴随症状各不相同，了解这些有助于准确诊断和鉴别。