经期长痘的原因包括体内激素水平失调、毛孔堵塞、饮食不当等。具体如下：
一、体内激素水平失调：青春期后，体内雄激素分泌增多，促使毛囊皮脂腺发育，油脂产生和分泌量都增加，这就容易在经期长出痘痘。针对这种情况，患者可口服盐酸米诺环素胶囊进行治疗，该药物具有抗菌消炎的作用，能有效减轻炎症反应，改善痘痘症状；也可外用夫西地酸乳膏，其能抑制细菌蛋白质合成，起到杀菌作用，从而缓解痘痘问题。
二、毛孔堵塞：女性月经期间，皮肤的脂类结构会有一定变化，尤其是毛囊皮腺导管会变小，此时皮脂腺代谢出较多皮脂，进而导致面部出现痘痘。对此，患者可口服异维A酸软胶囊来治疗，它能调节表皮细胞的分化和增殖，减少皮脂分泌；还可外用阿达帕林凝胶，它能改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺，有利于痘痘的消退。
三、饮食不当：患者平时过多食用辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、麻辣烫、炸鸡腿等，也会引发经期长痘。对此，建议患者保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，进行适当的活动，如打乒乓球、慢跑等，有助于促进身体新陈代谢，使痘痘逐渐好转。
总之，经期长痘的原因多样，要根据具体情况选择合适的方法进行改善和治疗。同时，在日常生活中要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，以维持身体的健康和皮肤的良好状态。