来月经脸上长痘痘的原因包括内分泌失调、饮食不注意、不良的生活习惯等。
一、内分泌失调：女性月经期间体内激素水平会发生改变，可能导致内分泌失调，进而使得皮脂和油脂分泌旺盛。这主要是因为月经周期中激素的波动，特别是雌激素和孕激素水平的变化。这种内分泌失调的情况一般在月经结束后，激素水平恢复正常时，痘痘症状也会逐渐减轻乃至消失。
二、饮食不注意：月经期间身体的免疫力和抵抗力相对较弱。此时如果食用了辛辣刺激和油腻的食物，容易引起上火并导致长痘痘。所以在月经期间，饮食上应尽量清淡，避免这些可能引发问题的食物。
三、不良的生活习惯：心理压力较大或长期熬夜等不良生活习惯也可能致使脸上长痘痘。过大的心理压力会影响身体的正常机能，而长期熬夜会扰乱身体的生物钟，破坏身体的正常代谢和调节机制。因此，平时生活中要尽量保持积极乐观的心态，同时做到按时睡觉，保证充足的睡眠。
当脸上长痘痘后，要注意保持脸部的清洁和卫生。此外，还可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、红霉素软膏等药物，以起到消炎和杀菌的作用，促进痘痘部位的快速恢复。
总之，来月经时脸上长痘痘可能是多种因素综合作用的结果，了解这些原因并采取相应的措施有助于改善这一状况。