跟老公同房时下面干涩可能由多种原因引起。一般来说，女性在性生活中出现阴道干涩，可能有10% - 30%的女性存在不同程度的阴道干涩问题。
生理因素方面
内分泌失调： 比如雌激素水平降低。随着年龄增长，尤其是围绝经期或绝经后的女性，卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，会导致阴道黏膜变薄、萎缩，分泌物减少，从而在同房时出现干涩情况。另外，一些疾病如多囊卵巢综合征等也可能影响激素分泌，进而引发阴道干涩。阴道炎： 像细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。阴道炎会导致阴道黏膜充血、水肿，炎性分泌物增多，但同时也可能伴有阴道干涩的现象。例如霉菌性阴道炎，除了阴道干涩外，还会有白带呈豆腐渣样、外阴瘙痒等症状。
心理因素方面
情绪问题： 如果女性在同房时处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能会影响性欲和性唤起，进而导致阴道分泌物减少，出现干涩。比如一些女性因为对性生活有担忧、压力大等情绪，在同房时就容易出现这种情况。缺乏性兴奋： 性生活前戏不足，女性没有充分被唤起，也会导致阴道分泌液分泌不充分，引起干涩。比如前戏时间过短，没有让女性达到足够的性兴奋状态，就可能在同房时出现干涩问题。
药物因素方面
某些药物影响： 长期服用一些药物可能会导致阴道干涩。例如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。像某些抗抑郁药物，可能会影响神经递质，从而干扰性欲和性反应，导致阴道分泌物减少，出现干涩症状。如果出现同房时下面干涩的情况，女性可以先自我排查一下相关因素。如果是内分泌失调引起的，必要时可在医生评估下考虑适当补充雌激素；如果是阴道炎导致的，需要就医进行相应的抗炎治疗；如果是心理因素，伴侣可以多给予理解和关怀，增加前戏时间等；如果是药物因素引起的，可与医生沟通是否能调整用药方案。