老年人止咳化痰具体用药需依据引发原因来定，可能是由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染等所致。
一、细菌感染：若老年人自身免疫力较低，易受细菌感染，会出现咳嗽、咳痰症状，甚至伴有发热。此时建议在医生指导下使用抗生素类药物治疗，如罗红霉素胶囊、青霉素V钾片等，同时也可使用复方鲜竹沥液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物止咳。
1.罗红霉素胶囊：属于大环内酯类抗生素，对多种细菌有抗菌作用。
2.青霉素V钾片：是青霉素类抗生素，可用于敏感菌所致感染。
二、病毒感染：老年人经常出入人口密集场所，可能会受流感病毒侵袭，出现咽喉不适。患者可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、抗病毒口服液等药物进行治疗，同时配合使用盐酸氨溴索口服溶液改善。
1.磷酸奥司他韦颗粒：主要用于流感病毒感染的治疗。
2.抗病毒口服液：能起到一定的抗病毒作用。
三、结核分枝杆菌感染：肺部组织受结核分枝杆菌感染引起，病情发展会刺激咽喉黏膜等部位，出现咳喘情况。患者需遵医嘱使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物抗结核治疗。
1.利福平胶囊：是重要的抗结核药物。
2.盐酸乙胺丁醇片：常用于结核病的联合用药。
此外，还有如肺癌等其他原因，患者可遵医嘱使用分子靶向药治疗，通常有一定效果。
总之，老年人止咳化痰应根据具体病因选择合适药物，同时要在医生指导下用药，以确保治疗效果和安全性。