来月经前肛门坠痛可能由痛经、盆腔炎、痔疮等引发。具体如下：
一、痛经：来月经时若有痛经状况，会导致肛门坠痛，同时伴有腰酸背痛、下腹部疼痛等表现。这是由于来月经时体内激素水平改变，致使子宫内膜收缩过强、血管痉挛等而引起痛经。严重痛经时可使用前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬缓释胶囊等缓解症状。
1.痛经引发的肛门坠痛机制：主要是因为月经期间身体的一系列变化。
(1)激素水平波动较大。
(2)子宫内膜出现异常收缩和血管痉挛。
2.缓解痛经的方法：合理使用药物。
二、盆腔炎：盆腔受炎症刺激，在月经来前，子宫、盆腔等会处于充血状态，导致盆腔液渗出增多，加重盆腔炎，进而刺激肠道引起肛门坠痛。要注意个人卫生清洁，可在医生指导下使用氧氟沙星、甲硝唑等进行治疗，严重者需手术治疗。
1.盆腔炎导致肛门坠痛的原因：炎症刺激以及月经前的充血加重。
2.盆腔炎的治疗方式：包括药物治疗和必要时的手术治疗。
三、痔疮：痔疮可导致肛门坠痛，严重时还会有大便困难、大便带血等症状。来月经前对肛门形成压迫会加重坠痛。痔疮患者需注意饮食习惯和保持规律生活，严重者也需手术治疗。
1.痔疮引发的症状：除了肛门坠痛还有其他相关表现。
2.痔疮的应对措施：从生活习惯和治疗手段等方面着手。
来月经前肛门坠痛不必过度担忧，部分情况在月经后症状会消失，当然也可以前往医院检查以明确原因并进行对症治疗。总之，当出现来月经前肛门坠痛时，应根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求医疗帮助。