新生儿肺炎的症状可以从呼吸、一般情况、其他表现等方面来判断。一般来说，新生儿肺炎时呼吸会有明显变化，比如呼吸频率会加快，正常新生儿呼吸频率是40 - 45次/分钟左右，若新生儿肺炎时呼吸频率超过60次/分钟，就要高度警惕。
呼吸方面的症状
呼吸急促表现： 新生儿肺炎时呼吸会变得急促，正常安静状态下呼吸频率在40 - 45次/分钟，当呼吸频率明显增快，超过60次/分钟，同时可能伴有呼吸费力，比如胸骨上窝、肋间、锁骨上窝等部位出现凹陷，医学上称为三凹征。呼吸节律异常： 还可能出现呼吸节律不规整的情况，正常新生儿呼吸节律相对较均匀，肺炎时可能会出现呼吸暂停、呼吸快慢不一等情况。
一般情况的症状
精神状态差： 新生儿患肺炎时往往精神萎靡，不爱吃奶，原本吃奶比较积极的新生儿，此时可能出现拒奶或者吃奶量明显减少的情况。体温异常： 部分新生儿肺炎会有体温变化，有的新生儿可能体温正常，有的新生儿可能出现体温不升，也就是体温低于35℃，还有少数新生儿可能会有发热，不过新生儿发热不像大孩子那么典型。
其他表现的症状
口周发青： 新生儿肺炎时由于肺部气体交换受到影响，可能会出现口周发青的现象，这是因为缺氧导致的。咳嗽表现： 新生儿肺炎的咳嗽症状和大孩子不太一样，大孩子可能会有明显的咳嗽咳痰，而新生儿肺炎咳嗽往往不典型，可能只是偶尔有几声咳嗽，或者表现为喉咙里有痰响的情况。肺部体征： 医生通过听诊器检查时，可能会听到肺部有湿啰音，这是新生儿肺炎比较重要的体征之一，湿啰音是由于肺泡内有渗出物，气体通过渗出物时产生的声音。