月经来前5天同房出血，可能与以下情况有关：一是性生活过于用力，二是排卵期出血，三是妇科疾病。
一、性生活过于用力：在进行性生活时，如果男方行为过于粗暴或用力过猛，就可能致使女方的阴道黏膜或外阴受到损伤，进而引发出血现象。这种情况下，女方通常会有局部疼痛等表现。
二、排卵期出血：若女方排卵出现推迟，也许会在月经来潮前5天才排卵，极少数女性在排卵时会伴有出血状况，不过出血量一般比较少。
三、妇科疾病：排除上述情况后，那就有可能是女方存在子宫内膜炎、子宫肌瘤等一系列妇科疾病，这些疾病往往会导致阴道出现不规则流血。
对于这种现象，女性最好仔细进行观察，必要时可以前往医院咨询医生，并接受针对性的处理。总之，月经来前5天同房出血需要引起重视，应根据具体情况进行分析和处理。