来月经前几天同房出血可能与以下因素有关：
1.生理性原因：
子宫内膜异位：如果女性本身存在子宫内膜异位症，在月经前几天，异位的子宫内膜可能会发生脱落，从而引起同房出血。
黄体功能不足：黄体功能不足可能导致子宫内膜提前脱落，从而引起月经前几天出血。
2.病理性原因：
宫颈息肉：宫颈息肉是一种常见的妇科疾病，可导致同房出血。此外，还可能伴有白带异常、下腹坠胀等症状。
宫颈癌：宫颈癌早期可能无明显症状，但同房后可能出现出血。此外，还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。
其他：子宫内膜炎、子宫肌瘤等也可能导致月经前几天同房出血。
如果出现月经前几天同房出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，建议在同房时注意个人卫生，避免过度用力，以减少出血的风险。
对于有生育需求的女性，建议在备孕前进行全面的妇科检查，以确保身体健康，提高受孕率。如果在备孕过程中出现异常情况，应及时就医，接受专业的治疗和指导。