小便突然很急憋不住通常是由尿失禁导致的，常见类型包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，需针对不同成因采取相应治疗措施。
一、压力性尿失禁：多次分娩的女性是高发群体，常常在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹部压力增加的情形下发生。可进行盆底肌训练，也能到专业医院接受电刺激治疗，以锻炼盆底肌肉。其原理在于通过增强盆底肌肉的力量和协调性，改善对尿道的支撑作用，从而减少尿失禁的发生。
二、急迫性尿失禁：一般由泌尿系感染引起，比如膀胱炎，会出现尿频、尿急、尿痛等症状。遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等药物进行治疗，这些药物可以通过杀灭病原体或抑制其生长繁殖，从而缓解炎症，改善尿失禁症状。
三、充盈性尿失禁：常见于前列腺增生。可遵医嘱使用特拉唑嗪等药物进行治疗，若症状反复，还可进行前列腺电切术。特拉唑嗪能缓解前列腺增生引起的尿道梗阻，而前列腺电切术则是通过切除部分前列腺组织，减轻对尿道的压迫，进而改善排尿功能。
总之，当出现小便突然憋不住的情况时，应及时就医，明确具体病因，并根据病因选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中也应注意养成良好的生活习惯，如避免憋尿、控制体重、适度锻炼等，以有助于改善尿失禁症状。