升主动脉夹层是一种较为凶险的心血管疾病，起病急骤，若不及时治疗，48小时内死亡率可高达50%。
病因是什么
遗传因素：部分患者存在遗传方面的缺陷，比如马方综合征患者，由于基因异常，容易出现升主动脉夹层。这类患者往往有家族遗传倾向，家族中若有类似病例，其他成员患病风险相对较高。高血压：长期高血压会使主动脉壁承受过高的压力，导致主动脉内膜受损，进而引发升主动脉夹层。据统计，约70%以上的升主动脉夹层患者合并有高血压，而且血压控制不佳的高血压患者发病风险更高。
有哪些常见症状
剧烈胸痛：患者通常会突然感到胸部剧烈疼痛，呈撕裂样或刀割样，疼痛程度较为严重，且往往难以缓解。这种疼痛可放射至背部、腹部等部位。血压异常：发病时患者血压多明显升高，收缩压可高达200mmHg以上，但也有少数患者可能出现血压降低的情况，这往往提示病情更为危重，预后较差。
如何诊断
影像学检查：
- CT血管造影（CTA）：这是诊断升主动脉夹层的重要手段之一。通过CTA可以清晰地显示升主动脉的解剖结构，明确夹层的部位、范围等情况。它能够在较短时间内完成检查，为医生提供直观的图像信息。
- 磁共振血管造影（MRA）：MRA对软组织的分辨力较高，对于升主动脉夹层的诊断也有很高的价值，尤其适用于对肾功能不全等不适合使用含碘对比剂患者的检查。
临床表现结合病史：医生会结合患者的临床表现，如剧烈胸痛、血压异常等，再询问患者的病史，尤其是是否有高血压、遗传疾病等情况，综合判断是否患有升主动脉夹层。