嘴巴张不开医学上称为牙关紧闭，可能由多种原因造成。比如颞下颌关节紊乱综合征，约有10% - 15%的人会受到该综合征影响，其病因可能与精神因素、咬合关系紊乱等有关，患者除了嘴巴张不开，还可能伴有关节疼痛、弹响等症状。
颞下颌关节相关问题
颞下颌关节脱位： 通常是因为大张口时，如打哈欠、大笑、进食大块食物等情况下，关节头滑出关节窝，导致嘴巴无法正常闭合。老年人、关节韧带松弛者更容易发生颞下颌关节脱位。颞下颌关节炎： 细菌感染、创伤等因素可能引发颞下颌关节炎，炎症会导致关节周围组织肿胀、疼痛，进而影响嘴巴的张开活动。比如急性化脓性颞下颌关节炎，多由邻近组织的化脓性炎症蔓延而来。
口腔局部病变
智齿冠周炎： 智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，炎症严重时会波及咀嚼肌，引起咀嚼肌痉挛，从而导致嘴巴张不开。这种情况在18 - 25岁的青年人群中较为常见。口腔内严重感染： 如颌面部间隙感染，当口腔内多个间隙同时感染时，炎症会累及咀嚼肌群，使肌肉活动受限，出现嘴巴张不开的现象。一般有明显的口腔内感染病灶，如龋齿、牙周脓肿等继发感染。
神经系统问题
破伤风： 破伤风杆菌通过伤口侵入人体，产生痉挛毒素，会引起全身骨骼肌痉挛，其中咀嚼肌痉挛可导致牙关紧闭，一般有明确的外伤史，比如伤口污染较严重的小伤口。通常在受伤后7 - 8天左右发病，但也有短至24小时发病的情况。