脚上起小红点的原因可能有以下几点：
1.皮肤过敏：如果脚上接触到某些过敏原，如花粉、洗涤剂、某些食物等，可能会引发过敏反应，导致皮肤出现小红点。此外，蚊虫叮咬也可能引起类似症状。
2.感染：某些细菌、病毒或真菌感染也可能导致脚上起小红点。例如，足癣（脚气）是由真菌感染引起的常见皮肤病，常伴有瘙痒和脱皮。
3.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能导致脚上出现红斑、丘疹和水疱等症状。湿疹的原因可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
4.血管炎：血管炎是一组疾病，可累及血管壁，导致炎症和出血。脚上的血管炎可能表现为小红点或紫癜，并伴有疼痛、肿胀等症状。
5.其他原因：其他可能导致脚上起小红点的原因包括药物反应、系统性疾病（如红斑狼疮、血小板减少性紫癜等）、自身免疫性疾病等。
如果脚上的小红点持续不消失、逐渐增多、伴有瘙痒、疼痛或其他不适症状，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓和刺激皮肤，避免穿紧身鞋和不透气的袜子。同时，应注意观察症状的变化，如果出现其他异常症状或不适，应及时告知医生。