手掌里有一个凸起的骨头，可能有多种情况。比如常见的掌骨，正常的掌骨凸起一般是正常结构。但也可能是异常情况，像骨质增生等。如果发现手掌里有凸起的骨头，首先要观察是否有疼痛、活动受限等症状。
可能的正常结构情况
腕掌关节处的骨头： 手腕与手掌连接的腕掌关节处的骨头是正常解剖结构，比如大多角骨等，从外观上可能会有一定的凸起形态，这是正常的手部骨骼组成部分。掌指关节附近骨头： 掌指关节附近的骨头也是正常存在的，以手指根部与手掌连接的位置为例，那里的骨头是手部正常骨骼架构的一部分，一般没有异常不适的话属于正常情况。
可能的异常情况及初步判断
骨质增生： 如果是骨质增生导致的凸起，可能与手部长期过度使用等因素有关。比如长期从事手工劳作的人，手部关节长期磨损，可能会引发骨质增生，出现局部骨头凸起的情况，往往会伴有局部的疼痛，尤其是在手部活动时疼痛可能会加重。腱鞘囊肿： 有时候手掌里的凸起可能是腱鞘囊肿，它是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一般表现为手部出现半球状隆起，表面光滑，质地较硬或有弹性，有的时候会有轻度压痛。
就医建议
如果发现手掌里有凸起的骨头，且伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适症状，建议尽快就医。医生一般会通过体格检查、X线等检查来明确情况。如果是正常结构无需特殊处理，如果是异常情况则会根据具体病因进行相应的治疗，比如骨质增生如果症状不重可先通过休息等方式缓解，严重时可能需要进一步的治疗措施；腱鞘囊肿可能需要进行穿刺抽液等处理。