手掌骨头有个凸起可能由多种原因引起，比如常见的腱鞘囊肿，它是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一般直径在1厘米左右，生长缓慢。
腱鞘囊肿导致的凸起
成因： 腱鞘囊肿通常是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部劳损等原因退变所致。长期过度使用手部，像经常打字、织毛衣等，容易引发腱鞘囊肿，从而出现手掌骨头部位的凸起。症状表现： 一般凸起处质地较为坚韧，有的可推动，通常没有明显疼痛，但如果囊肿较大，可能会压迫周围组织产生酸胀感。
骨质增生引起的凸起
成因： 随着年龄增长，手部关节软骨会发生磨损、退变，机体为了修复会出现骨质增生，进而导致手掌骨头有凸起。中老年人相对更容易出现这种情况。症状表现： 早期可能没有明显不适，随着病情发展，可能会有关节疼痛、活动受限等表现，按压凸起部位可能会有疼痛感。
骨折愈合后形成的凸起
成因： 如果手掌曾经受过外伤发生骨折，在骨折愈合过程中可能会形成骨痂，骨痂过度生长就可能导致局部凸起。例如手部受到撞击后骨折，经过治疗后恢复过程中可能出现这种情况。症状表现： 一般有明确的外伤史，凸起处可能会有不平整的感觉，同时可能伴有局部的压痛等情况，而且如果是陈旧性骨折愈合后的凸起，可能长期存在。
痛风石导致的凸起
成因： 当体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手掌骨头部位就会形成痛风石，从而出现凸起。多见于有痛风病史且血尿酸控制不佳的人群。症状表现： 凸起处可能质地较硬，初期可能没有明显疼痛，随着病情进展，可能会出现红肿、疼痛等急性发作表现。