大牙烂了个洞并引起牙痛，可能是龋齿导致，以下是一些建议：
1.及时就医：口腔科医生会对牙齿进行详细检查，并根据具体情况制定治疗方案。治疗方法可能包括补牙、根管治疗或拔牙等。
2.药物治疗：在就医前，您可以先尝试使用止痛药缓解牙痛，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但请务必按照药品说明书的剂量使用。
3.口腔清洁：保持口腔清洁对于缓解牙痛非常重要。使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每天至少两次，并使用牙线清洁牙缝。定期使用漱口水也可以帮助减少口腔细菌。
4.避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、过甜或过冷的食物，这些食物可能会刺激牙齿和加重牙痛。
5.定期口腔检查：定期进行口腔检查和清洁，及时发现和处理牙齿问题，预防龋齿的进一步发展。
需要注意的是，以上建议仅为一般性指导。具体的治疗方案应根据个人情况和医生的建议而定。如果牙痛持续不缓解或加重，应尽快就医。此外，如果您有其他健康问题或正在服用其他药物，请在就医时告知医生，以便医生制定更合适的治疗方案。