大牙齿烂个洞，即龋齿，需要及时就医进行治疗。以下是治疗方法：
1.浅龋：龋坏仅限于牙釉质，没有明显的龋洞，一般没有明显的不适症状。治疗方法主要是去除龋坏组织，然后用牙科材料填充，以恢复牙齿的外形和功能。
2.中龋：龋坏已经到达牙本质浅层，形成龋洞，可能会出现冷热酸甜刺激痛等症状。治疗方法除了去除龋坏组织和填充外，还需要进行垫底处理，以保护牙髓。
3.深龋：龋坏已经到达牙本质深层，接近牙髓腔，可能会出现自发性疼痛、夜间痛等症状。治疗方法需要根据牙髓的状态来决定。如果牙髓没有受到感染，可以进行安抚治疗，观察一段时间后再进行填充；如果牙髓已经受到感染，需要进行根管治疗，然后再进行填充或修复。
4.根尖周炎：如果龋齿没有及时治疗，可能会发展为根尖周炎，出现根尖区肿胀、疼痛等症状。治疗方法需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，然后填充根管，最后进行修复。
总之，大牙齿烂个洞需要及时就医，根据龋坏的程度和牙髓的状态选择合适的治疗方法。同时，在治疗后需要注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，以预防龋齿的复发。