左耳有沙沙声可能与以下原因有关：一是感冒，二是神经性耳鸣，三是中耳炎，此外还可能与外耳道炎等有关，需及时就医治疗。
一、感冒：平时不注重保暖而出现着凉情况时，往往会伴有鼻塞、流鼻涕等症状，同时也可能对听力产生影响。此时可以按照医嘱使用感冒清热颗粒、感冒灵颗粒等药物进行医治。
二、神经性耳鸣：多因精神压力较大所致，容易引发耳鸣耳聋现象。患者平时要学会调节自身情绪，避免给自己过大心理负担。
三、中耳炎：当中耳部位遭受炎症刺激后，容易出现疼痛、耳鸣等表现。可依据医嘱运用盐酸左氧氟沙星滴耳液、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
总之，当左耳出现沙沙声时，要明确具体原因并进行针对性治疗。