肛门瘙痒是一种常见的症状，可能由多种原因引起。比如，约20%的肛门瘙痒是由皮肤病导致的，像湿疹就比较常见。
局部皮肤病变引起
肛周湿疹：这是很常见的原因，多因局部潮湿、摩擦、过敏等因素引发。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后易糜烂、渗出，从而导致瘙痒。一般病程较长，容易反复发作。肛周癣症：由真菌感染引起，多与身体其他部位的癣病传播有关。肛周皮肤会有环状红斑、脱屑等表现，边界清楚，瘙痒较为明显，尤其在夜间可能加重。
肛肠疾病导致
痔疮：特别是内痔脱出时，会刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，进而引起瘙痒。Ⅱ度以上的内痔更容易出现这种情况，患者能感觉到肛门有肿物脱出，还可能伴有便血。肛瘘：肛瘘外口会持续有脓性、血性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，引发瘙痒。肛瘘通常有反复肿痛发作的病史，外口会时闭时溃。
全身性疾病相关
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，导致瘙痒。约有10%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状，其中肛门瘙痒较为常见。肝胆疾病：像胆汁淤积症，由于血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，引起全身瘙痒，包括肛门部位。这类患者往往还伴有黄疸、乏力等表现。