嗓子里好像有东西咳不出来咽不下去，这种情况医学上叫咽异感症，常见于成年人，尤其是30~40岁人群。出现这种情况可以从以下几方面来考虑应对。
可能的原因及初步判断
咽部疾病： 比如慢性咽炎，这是最常见的原因之一，患者咽部会有不适感，总觉得有东西，还可能伴有咽部干燥、发痒、微痛等症状。另外，扁桃体结石也可能导致这种感觉，扁桃体上有小结石时，会让人感觉嗓子里有异物。邻近器官疾病： 像茎突过长，茎突过长的人可能会觉得咽部有异物感，还可能伴有咽痛等症状。甲状腺疾病，比如甲状腺肿大，也可能压迫咽部，引起异物感。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致咽异感症，比如贫血、消化不良、心血管疾病等。糖尿病患者血糖控制不好时，可能会出现咽部不适的感觉。
非药物缓解方法
调整生活方式： 首先要注意多喝水，每天至少喝1500~2000毫升水，保持咽部湿润。还要避免过度用嗓，不要长时间大声说话。饮食上要清淡，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激咽部，加重异物感。呼吸训练： 可以进行深呼吸训练，每天早晚各做一次，每次10~15分钟。慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，感受气息的流动，这样有助于放松身心，缓解咽部的紧张感。
就医检查与针对性处理
就医检查： 如果这种咽部异物感持续超过2周，或者伴有吞咽困难、咽痛加重、声音嘶哑、痰中带血等症状，就需要及时就医。医生一般会先进行体格检查，可能会做电子喉镜检查，能清晰地看到咽部和喉部的情况，还可能会做血常规、甲状腺超声等检查，排查全身性疾病。针对性处理： 如果是慢性咽炎引起的，可以使用一些含漱液，比如复方硼砂含漱液，用来清洁咽部，缓解不适。如果是扁桃体结石，医生可能会用器械取出结石。如果是茎突过长导致的，可能需要手术治疗。如果是甲状腺疾病引起的，就要针对甲状腺疾病进行相应的治疗。