关键点：髌骨上方按压疼痛可能由外伤、滑囊炎、髌骨软化症导致，各原因具体分析如下。
一、外伤：
若髌骨处曾遭受外伤且未及时医治，致使髌骨上方出现淤血、红肿等情况，就可能引发髌骨上方按压疼痛。通常这种情况并非十分严重，患者可适度对伤处进行热敷，这有助于实现活血化瘀、消肿止痛等效果。
二、滑囊炎：
滑囊处于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间，滑囊炎即为滑囊的急性或慢性炎症。其临床症状往往包括局部压痛、红肿以及活动受限等。所以，髌骨上方按压疼痛可能是滑囊炎所致。一般来说，患者可按医嘱使用诸如醋酸泼尼松龙注射液、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可通过微波疗法、超短波疗法等方法进行医治。
三、髌骨软化症：
髌骨软化症是因股髌关节软骨损伤而引起的退行性病变，其临床症状通常有髌骨边缘压痛、膝关节疼痛、膝关节活动受限等。因此，髌骨上方按压疼痛可能是髌骨软化症导致的。一般而言，患者可按医嘱使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钾分散片、美洛昔康胶囊等药物进行治疗，同时也可通过人工关节置换术、髌骨软化症局部切除及钻孔术等手术来进行处理。
总结概况提示：髌骨上方按压疼痛有多种可能的原因，包括外伤、滑囊炎、髌骨软化症等，不同原因的症状和治疗方法各有不同，患者应及时就医，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。