甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，女性发病率相对较高，约占甲状腺肿瘤的60%~70%。
病因是什么
甲状腺腺瘤的病因目前尚不十分明确，可能与性别、遗传因素、射线照射等有关。性别方面，女性发病多于男性；遗传因素上，部分患者可能存在相关基因的遗传易感性；而长期接受射线照射，比如儿童时期头颈部曾接受过放射性照射，会增加甲状腺腺瘤的发病风险。
发病机制相关
从发病机制来看，可能是甲状腺细胞的异常增生导致腺瘤形成。正常甲状腺细胞的生长、分化受到多种因素调控，当这些调控机制出现紊乱时，就可能引发甲状腺细胞的异常增殖，逐渐形成腺瘤样的组织。
外部因素影响
长期的不良生活习惯也可能有一定影响，比如长期精神压力过大，会影响内分泌系统的平衡，间接可能对甲状腺的正常功能产生作用，增加甲状腺腺瘤的发生几率。
有哪些症状表现
颈部肿块
多数患者是自己发现颈部有肿块，肿块一般呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下移动。肿块大小不一，小的直径可能在1cm左右，大的可达到数厘米甚至更大。
压迫症状
当腺瘤较大时，可能会压迫周围组织，产生相应症状。比如压迫气管时，可能会出现呼吸困难，尤其是在剧烈活动后症状更明显；压迫食管时，可能会有吞咽不适的感觉，进食时有梗阻感。
甲亢表现
部分甲状腺腺瘤具有功能自主性，能自主分泌甲状腺激素，从而引起甲亢症状，如怕热、多汗、心慌、手抖、消瘦等。不过这种情况相对少见，约占甲状腺腺瘤的5%~20%。
如何诊断鉴别
超声检查
超声检查是诊断甲状腺腺瘤的常用方法。通过超声可以清晰地看到甲状腺内的肿块形态、大小、边界等情况。甲状腺腺瘤在超声下通常表现为圆形或椭圆形的低回声结节，边界清晰，有完整的包膜。
核素扫描
核素扫描可以判断甲状腺结节的功能状态。甲状腺腺瘤一般表现为温结节，也就是结节的摄碘功能与周围正常甲状腺组织相似；但也有部分为热结节，即结节摄碘功能高于周围正常组织，这时候就需要警惕有自主功能性甲状腺腺瘤的可能。
与其他疾病鉴别
需要与甲状腺癌、结节性甲状腺肿等疾病鉴别。甲状腺癌的结节边界不清、形态不规则、血流丰富，核素扫描多为冷结节；结节性甲状腺肿多为多发结节，边界不如腺瘤清楚，且有甲状腺肿的病史等特点。
如何治疗干预
观察随访
对于较小的、无症状的甲状腺腺瘤，如果超声等检查提示为良性，且没有甲亢表现，可以选择观察随访。一般建议每6~12个月复查超声，观察腺瘤的大小、形态等变化。如果在随访过程中发现腺瘤明显增大，或者出现了压迫症状、甲亢表现等，则需要考虑进一步治疗。
手术治疗
当甲状腺腺瘤较大，产生压迫症状，或者怀疑有恶性可能，或者出现甲亢表现时，通常需要手术治疗。手术方式主要有甲状腺腺瘤切除术等。手术可以完整切除腺瘤，解除压迫等问题。目前手术多采用微创的方式，创伤较小，恢复相对较快。