月经推迟4天且胸部胀痛，可能是怀孕，也可能是月经不调引起。对此可进行早早孕检测及激素六项检测。具体如下：
一、怀孕：月经推迟是怀孕的常见表现。女性怀孕后，雌激素水平上升，会促使乳腺管发育，从而导致乳房胀痛。这属于正常生理现象，通常无需特殊处理，若胀痛严重，可采用热敷缓解。
二、月经不调：多为无排卵性月经不调。因女性无排卵，体内雌激素水平升高且无孕激素对抗，进而导致月经推迟。同时，雌激素作用于乳房，引起乳房胀痛。
女性出现这种情况时，需及时前往医院进行详细检查，以明确具体原因，并依据医嘱选择合适的治疗方式。
总结：月经推迟4天胸部胀痛有怀孕和月经不调两种可能，需通过相关检测明确原因，以便采取相应措施。