坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛等症状。一般来说，坐骨神经痛最典型的症状是从腰部、臀部开始，向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射的放射性疼痛。
疼痛部位表现
腰部及臀部： 很多患者首先会感觉到腰部、臀部出现酸痛、胀痛等不适，有时这种疼痛还可能伴有麻木感，疼痛程度因人而异，有的较轻，仅在特定姿势下出现，有的则较为剧烈，严重影响日常活动。下肢放射痛： 疼痛会沿着坐骨神经走行向下放射，比如向下延伸到大腿后侧，然后到小腿后外侧，最终可能到达足部。这种放射痛多为刺痛、灼痛或电击样痛，在咳嗽、打喷嚏、用力排便时，由于腹压增加，疼痛往往会加剧。
感觉异常表现
麻木感： 患者下肢相应区域可能会有麻木的感觉，比如小腿外侧、足背等部位，麻木程度轻重不一，有的患者只是轻微的感觉减退，有的则麻木感较明显，影响对肢体感觉的感知。感觉迟钝： 部分患者还可能出现下肢感觉迟钝的情况，对痛觉、温度觉等的感知变得不那么灵敏，比如用针轻刺时，感觉不如正常时明显。
运动功能影响
肌肉力量下降： 病情较重时，坐骨神经痛可能会导致下肢肌肉力量减弱。例如，患者可能发现抬腿困难，走路时腿部没有力气，严重影响行走的稳定性，甚至可能出现跛行。肌肉萎缩： 如果坐骨神经痛长期不得到有效缓解，时间久了可能会引起下肢相应肌肉的萎缩，尤其是小腿部位的肌肉，表现为小腿变细等情况，进一步影响肢体的运动功能和外观。