肾结石常见症状有腰部疼痛，约有一半的肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛持续时间可能从几分钟到数小时不等。另外，血尿也是肾结石的常见症状，肉眼可见的血尿并不常见，多数是显微镜下可见的血尿，部分患者还会出现排尿困难、恶心呕吐等症状，若合并感染，还可能有发热、寒战等表现。
腰部疼痛表现
隐痛或胀痛： 当肾结石在肾脏内移动幅度较小时，患者常感觉腰部有隐痛或胀痛，这种疼痛往往比较持续，活动后可能会加重。比如长时间走路、剧烈运动后，腰部疼痛会更明显。肾绞痛： 当结石在肾盂或输尿管内移动，造成输尿管梗阻时，就会引发肾绞痛。疼痛非常剧烈，患者会坐立不安，疼痛可突然发作，从腰部或侧腹部向下放射至下腹部、腹股沟及大腿内侧等部位，疼痛持续时间因人而异，有的可能几分钟就缓解，有的会持续数小时。
血尿情况
显微镜下血尿： 大部分肾结石患者会出现镜下血尿，就是通过显微镜检查尿液时能发现红细胞。这是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致少量出血。肉眼血尿： 肉眼可见的血尿相对较少见，当结石对黏膜的损伤比较严重时，才会出现尿液颜色变红，像洗肉水样。但肉眼血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起，需要结合其他症状来判断是否为肾结石导致。
其他伴随症状
排尿困难： 如果结石掉到输尿管中下段，可能会影响尿液的排出，导致排尿困难，表现为排尿不畅、尿流变细等。恶心呕吐： 肾绞痛发作时，疼痛刺激会通过神经反射引起胃肠道的反应，导致患者出现恶心、呕吐症状，呕吐后疼痛可能不会马上缓解。合并感染时的表现： 当肾结石合并尿路感染时，患者会出现发热、寒战等全身症状，同时尿液可能会有浑浊现象，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。