膀胱很胀但尿很少，这种情况考虑是尿潴留，包括急性尿潴留和慢性尿潴留。
一、急性尿潴留：
1.通常是由一些基础性疾病引发的，比如泌尿系感染，这是较为常见的原因。当发生泌尿系感染时，细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致尿路炎症反应，引起排尿障碍。此时主要是进行抗感染治疗，根据病情严重程度，必要时采取静脉输液治疗以更快控制感染。
2.也可能是因为外伤导致，比如骨盆骨折等可能会损伤尿道或影响膀胱功能，从而出现急性尿潴留。
3.还可能是药物因素引起，某些药物可能会影响膀胱逼尿肌的收缩功能或导致尿道括约肌痉挛等，进而造成排尿困难。对于因药物引起的，需及时调整用药。
二、慢性尿潴留：
1.可能是尿道梗阻性疾病所致，如尿结石、前列腺增生等。尿结石可能会堵塞尿道，阻碍尿液排出；前列腺增生时，前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿不畅逐渐发展为尿潴留。对于尿结石、前列腺增生等梗阻性疾病，主要是解除梗阻，比如通过碎石治疗将结石击碎排出，或通过手术切除增生的前列腺组织等，当梗阻解除后，尿潴留通常可得到缓解。
2.还可能是膀胱逼尿肌收缩无力造成的，比如神经源性膀胱等疾病可导致膀胱逼尿肌功能障碍，引起尿潴留。这种情况需要针对病因进行治疗，同时可能需要采取一些辅助措施如间歇性导尿等来帮助排尿。
总之，当出现膀胱很胀但尿很少的情况时，需要及时就医，通过相关检查明确病因，并根据具体病因采取针对性的治疗措施，以改善尿潴留症状，避免病情进一步加重。