手脚冰凉可能由多种原因引起。一般来说，约50%的女性会有不同程度的手脚冰凉情况，这在体质偏寒的人群中更为常见。
生理性因素导致
环境温度过低：当所处环境温度较低时，比如在寒冷的冬天，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致末梢循环变差，从而出现手脚冰凉的现象。一般环境温度低于10℃时，这种情况会更明显。衣物穿着过少：如果穿的衣服、鞋袜不足以抵御寒冷，身体无法保持足够的体温，也会让手脚感觉冰凉。比如在寒冷天气里只穿很薄的衣物，就容易出现这种情况。
病理性因素导致
贫血：贫血患者体内红细胞数量不足，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，产热减少，就可能出现手脚冰凉的情况。一般血红蛋白浓度低于110g/L（女性）时，贫血相关的手脚冰凉可能会比较明显。常见的缺铁性贫血就属于此类情况。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，产热减少，从而出现手脚冰凉的症状。这类患者通常还会伴有乏力、怕冷、食欲减退等表现。
其他因素导致
运动量过少：长期运动量过少会使身体的血液循环减慢，新陈代谢降低，产热不足，进而出现手脚冰凉。比如长期久坐不动的人，相对更容易出现这种情况。情绪影响：当人处于紧张、焦虑等不良情绪状态时，会引起交感神经兴奋，导致血管收缩，影响末梢血液循环，也可能出现手脚冰凉。比如考试前紧张的学生，可能会出现手脚冰凉的状况。