卵巢囊肿并非都得做手术，需依据具体状况来判定是否要进行手术操作。
一、如果卵巢囊肿的性质严重，尺寸较大，且症状显著，那就得考虑通过手术来处理。
1.关于性质：一些特殊性质的囊肿可能存在恶变风险或对身体有较大不良影响。
2.关于大小：较大的囊肿可能更容易引发其他问题。
3.关于症状：比如严重的腹痛、月经异常等症状，会严重影响生活质量。
二、卵巢囊肿通常出现在女性排卵后或怀孕时。
1.排卵后：这是较为常见的出现时间。
2.怀孕时：孕期也可能发现卵巢囊肿。
三、若囊肿尺寸小于五厘米，且是因激素刺激而产生的，可以暂不考虑手术，做好复查就行。
四、要是卵巢囊肿有明显分隔，且期间痛经加剧，同时囊肿尺寸偏大，即大于五厘米，那么就建议手术处理，因为可能是巧克力卵巢囊肿，及时手术较为妥当。
总之，对于卵巢囊肿是否手术要综合多方面因素来考虑，不能一概而论，要根据具体情况进行个体化的评估和决策。