糖尿病患者选择何种降糖药为佳，需依据患者的临床特征以及糖尿病的分型来确定。
临床上，降糖药可分为口服降糖药与注射类降糖药。口服降糖药主要有以下几类：
一、磺脲类，如格列齐特。
二、双胍类，比如二甲双胍。
三、α-糖苷酶抑制剂，像阿卡波糖。
四、噻唑烷二酮类，例如吡格列酮、罗格列酮。
五、DPP-4酶抑制剂，如西格列汀、沙格列汀。
六、SGLT-2抑制剂，有达格列净、卡格列净、恩格列净等。
对于I型糖尿病患者，注射类降糖药是最为适宜的选择。而对于II型糖尿病：
1.如果是肥胖或超重的2型糖尿病患者，应优先选用双胍类或格列酮类药物。
2.若是以餐后高血糖为主的患者，则可优先考虑α-糖苷酶抑制剂。
3.对于非肥胖的2型糖尿病患者，当饮食和锻炼不能有效控制血糖时，可先服用磺脲类降糖药或α-糖苷酶抑制剂。
总之，在临床上，只有最适合患者的降糖药才是最好的，才更有利于患者对血糖的有效控制。
关键点信息：降糖药分类；I型糖尿病适用药物；II型糖尿病不同情况适用药物。