喉咙里咳出小颗粒很臭，可能与以下原因有关：
1.扁桃体结石：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等物质会在隐窝中积聚，形成结石。这些结石通常呈黄色或白色，质地较硬，有时会咳出，伴有恶臭。
2.鼻窦炎：鼻腔和鼻窦通过鼻后孔相通，当鼻窦发生炎症时，脓性分泌物可倒流至喉咙，咳出时也会有异味。
3.胃食管反流病：胃酸反流至喉咙，可刺激喉咙黏膜，导致咳嗽、咳痰，咳出的小颗粒可能有异味。
4.其他原因：如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等，也可能导致喉咙炎症，咳出小颗粒并有异味。
针对这种情况，以下是一些建议：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙。
2.多喝水：保持喉咙湿润，有助于缓解喉咙不适。
3.避免刺激性食物和饮料：如辛辣食物、咖啡、酒精等，这些食物可能刺激喉咙，加重症状。
4.治疗相关疾病：如果是扁桃体结石、鼻窦炎、胃食管反流病等引起的，需要积极治疗原发病。
5.就医检查：如果喉咙咳出小颗粒的情况持续不缓解，或伴有其他症状，如咽痛、吞咽困难、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果有任何健康问题，建议咨询专业医生。