例假推迟半个月可能由多种原因引起。首先，怀孕是常见原因之一，如果有正常性生活且未采取避孕措施，怀孕的可能性较大，可通过早孕试纸检测或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确，一般同房后10天左右就能通过血HCG检测出是否怀孕。
内分泌失调因素
激素水平变化： 长期压力大、生活不规律等可能导致内分泌失调，影响卵巢的排卵功能和激素分泌，从而引起例假推迟。比如长期熬夜的女性，身体生物钟紊乱，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，使例假周期发生改变。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对身体的代谢和内分泌调节起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会影响身体的新陈代谢速度，进而影响例假，可能出现例假推迟的情况，同时还可能伴有畏寒、乏力等症状。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现例假稀发或闭经的情况，除了例假推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。一般通过B超检查卵巢形态以及性激素六项检测来辅助诊断。子宫内膜炎： 子宫内膜受到炎症刺激，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致例假推迟。患者可能还会出现下腹部疼痛、白带增多等症状，有宫腔操作史的女性更容易患上子宫内膜炎。
药物影响因素
避孕药： 长期服用含有孕激素的避孕药，会抑制下丘脑 - 垂体轴，影响激素分泌，从而导致例假推迟。一般在停药后，例假周期会逐渐恢复，但可能需要一段时间来调整。抗抑郁药物： 某些抗抑郁药物可能会影响神经内分泌系统，导致例假推迟。具体的影响程度因药物种类和个体差异而异，在服用这类药物期间，需要密切关注例假情况。