肾阳虚主要表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷等症状。一般来说，男性可能出现性欲减退、阳痿早泄等情况，女性则可能有宫寒不孕、白带清稀量多等表现。
一、腰膝部位的表现
腰膝酸软冷痛： 肾阳虚的人常会感觉腰部和膝盖部位酸软无力，而且有冷的感觉，这种冷感会比较明显，即使盖厚被子、穿厚衣服也难以缓解，尤其在受凉或劳累后症状可能加重。比如一些中老年肾阳虚患者，长时间站立或行走后，腰膝酸软冷痛的感觉会更明显。
二、怕冷表现
畏寒肢冷： 患者会异常怕冷，比常人更易感觉到寒冷。手脚冰凉是常见的现象，即使在温暖的环境中，手脚也长时间处于冰冷状态。像冬天时，别人穿得不是很厚还能忍受寒冷，肾阳虚患者却需要穿很多衣服，手脚依旧冰凉。而且患者的畏寒是全身性的，不仅仅局限于手脚，身体其他部位也会有寒冷的感觉。
三、生殖系统表现
男性方面： 男性肾阳虚可能出现性欲减退的情况，对性生活的兴趣降低。还可能出现阳痿早泄，阴茎勃起困难，或者勃起后很快就疲软，性生活时间缩短等问题。例如有些男性肾阳虚患者，原本性功能正常，但随着病情发展，逐渐出现性欲下降，性生活质量降低的状况。女性方面： 女性肾阳虚可能导致宫寒不孕，因为肾阳不足，子宫寒冷，不利于受精卵着床，从而影响怀孕。同时，还可能出现白带清稀量多的情况，白带质地稀薄，量较多，没有明显的异味，但持续存在。比如有些女性常常有大量清稀白带，且伴有怕冷等肾阳虚症状。