胃反流的典型症状之一是烧心，大约有50% - 70%的胃反流患者会出现烧心症状，通常是胸骨后有灼热感，从胸骨下段向上延伸。另外一个常见症状是反酸，患者会感觉到有酸性液体或食物从胃内反流到咽部或口腔。
反流相关症状表现
反流性食管炎相关表现： 除了烧心和反酸，部分患者还可能出现胸痛，疼痛可放射到背部、胸部、肩部等部位，类似心绞痛的症状，但与心脏问题不同，一般持续几分钟到几十分钟不等。还有些患者会有吞咽困难，初期可能是因为烧心导致食管痉挛引起，后期可能因食管瘢痕狭窄出现持续性吞咽困难。呼吸系统相关表现： 长期胃反流可能会引发呼吸系统症状，比如咳嗽，有的患者咳嗽持续时间较长，甚至超过8周，常规止咳药效果不佳。还有可能引起哮喘发作，胃反流的酸性物质刺激气道，诱发哮喘，这类患者往往哮喘症状顽固，难以控制。
其他伴随症状
口腔问题： 由于胃酸反流到口腔，可能会导致牙齿腐蚀，出现牙齿敏感、龋齿等问题，大约有20% - 30%的胃反流患者会有口腔方面的异常表现。另外，晨起时可能会感觉口中有酸味或苦味。咽部异物感： 患者会感觉咽部有异物，咳之不出，咽之不下，类似慢性咽炎的症状，但用治疗咽炎的药物效果不佳，这也是胃反流常见的伴随症状之一，大约有40%左右的胃反流患者会出现咽部异物感。