月经十天不干净可能由多种原因引起。比如内分泌失调是常见因素之一，像长期熬夜、精神压力过大等情况，可能导致体内激素水平紊乱，从而影响月经周期和经期时长，这种情况较为常见。
内分泌失调相关
黄体功能不全： 女性黄体期过短，一般正常黄体期约14天左右，若黄体功能不全，黄体期缩短，就会使子宫内膜分泌反应不良，导致月经经期延长，可能出现月经十天不干净的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经调节有影响，甲状腺功能亢进或减退时，都可能干扰内分泌系统，进而影响月经，出现经期延长现象。
妇科疾病导致
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积相对增大，引起经期延长，有的女性就会出现月经十天甚至更久不干净的情况。子宫内膜炎： 细菌等病原体感染子宫内膜，会使子宫内膜充血、水肿，影响子宫正常的修复过程，从而导致月经经期延长，出现月经十天不干净的状况。
其他因素影响
宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的情况，一般在放置后的前3 - 6个月比较常见，这是因为节育器刺激子宫内膜，引起不规则出血。药物因素： 长期服用某些药物，如避孕药等，也可能影响月经周期和经期，导致月经十天不干净。比如服用短效避孕药过程中漏服，就可能出现阴道不规则出血，表现为经期延长。