肛瘘若不做手术可能出现以下几种情况：
一、可能多年无明显变化，但确诊后一般建议手术，因反复慢性炎症刺激可致组织改变，尤其担心癌变，过去生活条件差时有肛瘘多年不手术而癌变的情况，现在生活条件好转这种情况减少，有肛瘘应及时手术治疗。
1.过去生活条件差时，有肛瘘患者拖很久不手术导致癌变的现象。
2.现在生活条件改善，有病一般不会拖那么久，且肛瘘确诊后通常应尽快手术。
二、小孩尤其是一岁前肛瘘，部分可通过药物或注意饮食自愈，概率达60%至70%，但成人肛瘘不经手术自愈的几率极小，如同中大奖般罕见。
1.小孩肛瘘有一定自愈可能。
2.成人肛瘘基本很难自行愈合。
三、肛瘘若开始为简单低位，一直拖着不手术可能发展成复杂或更高位，恢复时间长、痛苦大且术后复发几率相对较高，所以成年人肛瘘一旦发现，观察3个月若无明显变化，及早手术较好。
1.肛瘘拖延不手术会使病情加重。
2.成年人肛瘘的处理建议。
总之，对于肛瘘，要根据具体情况选择合适的处理方式，不能放任不管，尤其是成人肛瘘，应重视并及时治疗。