孕四个月时一般需要进行多项检查，包括血常规、尿常规、唐氏筛查等项目。其中唐氏筛查是排查胎儿染色体异常的重要检查，通常在孕15 - 20周左右进行。
血常规检查
检查目的： 主要是了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等情况。通过血常规检查可以及时发现孕妇是否有贫血、感染等问题。一般来说，孕妇血红蛋白值应在110g/L以上，如果低于这个数值，可能存在贫血情况，需要进一步查找原因并进行相应处理。注意事项： 血常规检查一般不需要空腹，随时都可以进行。检查前不需要做特殊准备，正常饮食、作息即可。
尿常规检查
检查目的： 查看孕妇尿液中是否有蛋白、糖以及红细胞、白细胞等。通过尿常规可以初步判断孕妇是否存在泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等问题。正常情况下，尿液中不应有蛋白和糖，如果发现有异常，需要进一步检查明确原因。例如，如果尿蛋白阳性，可能提示有妊娠高血压疾病的倾向；如果尿糖阳性，需要警惕妊娠期糖尿病。注意事项： 留取尿液时应留取中段尿，也就是先排出一部分尿液后再收集中间的尿液，这样可以避免尿道口细菌等污染尿液，影响检查结果的准确性。
唐氏筛查
检查目的： 筛查胎儿是否患有唐氏综合征等染色体异常疾病。唐氏综合征是一种常见的先天性染色体异常疾病，患儿会有智力低下、特殊面容等多种问题。通过检测孕妇血清中的某些标志物，并结合孕妇的孕周、年龄等因素，计算出胎儿患唐氏综合征的风险值。一般来说，唐氏筛查有一定的筛查范围，风险值分为高风险、临界风险和低风险。如果是高风险或临界风险，需要进一步进行羊水穿刺等确诊检查；如果是低风险，也不能完全排除胎儿患病的可能，只是风险相对较低。注意事项： 唐氏筛查通常需要空腹抽血，一般建议在孕15 - 20周之间进行检查。检查前孕妇要保持轻松的心态，按照医生的要求准确提供孕周、年龄等信息，以便准确计算风险值。
超声检查
检查目的： 通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长等指标是否符合孕周，还能查看胎儿的胎心搏动、胎盘位置等情况。超声检查可以直观地了解胎儿在宫内的发育状况，及时发现是否存在发育异常等问题。一般孕四个月时的超声检查可以清晰看到胎儿的大致形态和一些重要结构。注意事项： 进行超声检查前一般不需要特殊准备，孕妇正常憋尿即可（如果是经腹部超声检查，需要膀胱充盈以更好地显示子宫及附件情况；如果是经阴道超声检查，则不需要憋尿，但要注意个人卫生等）。检查时要积极配合医生，按照医生的要求变换体位等。