怀孕晚上肚子疼，可能是规律宫缩临产，可能是假性宫缩，也可能是胃肠功能紊乱所致。
一、子宫自妊娠开始会出现不规律无痛性宫缩。这种宫缩的特点是稀发、不规律且不对称，会随着妊娠进展而增多，持续时间通常不足30秒，且不伴有宫颈扩张，属于生理性的无痛性宫缩。这是孕期的正常现象，但孕妇也需对此有所了解。
二、在孕晚期若是出现规律宫缩，并伴有腹痛，且间隔时间短，持续时间长，那就需要赶紧到医院检查，以确定是否临产。这是非常关键的一点，因为及时的诊断对于保障母婴安全至关重要。
三、怀孕晚上肚子疼还有可能是胃肠道功能紊乱引起的。此时要关注是否伴有腹泻、便秘、脐周疼痛等情况。如果有这些表现，同样应该及时去医院检查，因为孕期出现腹泻或便秘都容易导致早产、流产等不良后果。
总之，孕期一旦出现肚子疼的情况，务必到医院进行检查和诊治，要根据不同的原因采取不同的治疗措施，以防出现早产、流产等情况。这提示孕妇要对自身身体状况高度关注，出现异常及时应对。