痔疮患者不一定都要手术。痔疮是常见的肛肠科疾病，是直肠下段或肛管周围黏膜曲张静脉导致的血管类病变。治疗方法需依据痔疮严重程度来选择。
一、若痔疮较小且症状较轻，如无便血、疼痛不剧烈、痔核脱出可自行还纳等，应以保守治疗为主。
1.可使用治疗痔疮的药物，起到局部消肿止痛、活血散瘀的作用。
2.日常要控制饮食，保持大便通畅。
二、若痔疮较大，有出血症状，痔核脱出不能自行还纳但用手辅助可推回，疼痛较严重，则可外用治疗痔疮的药膏，内服消炎药物，同时饮食上避免辛辣刺激食物，多吃水果、蔬菜及富含粗纤维的食物以保持大便通畅。
三、若痔疮非常严重，如大便时出血严重，痔核突出肛门后用手辅助塞回仍会自行脱出，甚至在咳嗽、打喷嚏时也会自行脱出，疼痛异常剧烈，严重影响日常生活和工作，这种情况下就需进行手术切除。
痔疮患者在日常生活中要改变生活习惯和饮食方式，防止病情加重。总之，对于痔疮患者，应根据具体病情选择合适的治疗方法，并注意生活中的护理。