得痔疮不一定都要做手术,约75%的痔疮通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗适用情况
轻度痔疮: Ⅰ、Ⅱ度的内痔,主要表现为便血,血色鲜红,量不多,排便时可脱出,便后能自行回纳,这类痔疮可先尝试保守治疗。比如保持良好的排便习惯,每天定时排便,时间控制在5分钟内。症状较轻的外痔: 仅有轻微的瘙痒、异物感,无明显疼痛等严重症状的外痔,也可先保守处理。要注意保持肛门清洁,可每天用温水坐浴1 - 2次,每次15分钟左右,能改善局部血液循环,缓解不适。
手术治疗的指征
Ⅲ、Ⅳ度内痔: 内痔脱出后不能自行回纳,需用手推回甚至无法回纳,同时伴有便血较多、贫血等情况时,通常需要手术。例如内痔脱出频繁,严重影响日常生活,就应考虑手术。混合痔出现严重症状: 混合痔伴有剧烈疼痛、出血量大且保守治疗无效,或者痔核脱出嵌顿,导致局部坏死、感染等情况时,需手术治疗。外痔血栓形成且疼痛剧烈: 外痔形成血栓,疼痛难忍,经保守治疗24 - 48小时症状无缓解的,也需要手术切开取出血栓。
保守治疗的常用方法
药物治疗: 可以使用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏,能起到消肿、止痛、止血的作用;还可以使用痔疮栓,如太宁栓,塞入肛门后可缓解局部炎症、疼痛等症状。但药物使用需在医生指导下进行,避免自行滥用。调整生活方式: 饮食上要多吃蔬菜水果,如芹菜、香蕉等,保持大便通畅,每日饮水量应达到1500 - 2000毫升左右,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。还要避免久坐、久站,每隔1 - 2小时适当活动一下,促进血液循环。
