坐骨神经疼主要是坐骨神经受到压迫或损伤引起的。据统计，约有10% - 30%的人在一生中会经历坐骨神经疼。
腰椎病变引起
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘的髓核突出时，可能会压迫周围的坐骨神经。随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，纤维环部分或全部破裂，髓核突出。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰椎间盘突出导致坐骨神经疼的风险相对较高。腰椎管狭窄： 腰椎管狭窄会使椎管空间变小，进而压迫坐骨神经。这种情况在中老年人中较为常见，随着腰椎骨质增生、韧带增厚等，椎管逐渐狭窄，压迫神经引发疼痛。
梨状肌综合征导致
梨状肌损伤： 梨状肌如果发生损伤、炎症等情况，可能会压迫坐骨神经。比如，剧烈运动时突然扭转腰部，或者长时间保持不当姿势，都可能导致梨状肌损伤，进而引起坐骨神经疼。梨状肌痉挛： 长时间过度使用臀部肌肉，或者受到寒冷刺激，梨状肌容易发生痉挛，从而压迫坐骨神经，引发疼痛。像长时间跑步、登山后，梨状肌痉挛的概率会增加。
其他因素影响
创伤： 臀部、髋部等部位受到外伤，如骨折、脱位等，可能会直接或间接损伤坐骨神经，导致疼痛。例如，车祸伤、高处坠落伤等造成臀部或下肢骨折时，就有可能引发坐骨神经疼。感染： 某些感染性疾病也可能波及坐骨神经，引发炎症导致疼痛。比如臀部、盆腔内的感染，炎症蔓延可能刺激坐骨神经，引起疼痛症状。