痛风做什么检查确诊

痛风通常需要在医生指导下通过一系列检查来帮助确诊疾病,主要包括实验室检查、影像学检查、穿刺检查等。

一、实验室检查:

1.在急性发作期,痛风患者的外周血白细胞计数以及中性粒细胞可能会增多。

2.痛风发作时,大多会伴有血尿酸浓度的升高。

3.当肾功能受损时,肌酐和尿素氮会升高;而肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可能升高。

二、影像学检查:

1.关节超声检查可发现双轨征或不均匀低回声与高回声混杂团块影,这是痛风较为特异的表现。

2.X线检查能看到软组织肿胀、软骨缘破坏、关节面不规则,其特征性改变为穿凿样、虫蚀样骨质缺损。

3.双能CT能够特异性识别尿酸盐结晶,这对痛风性关节炎的诊断很有帮助。

三、穿刺检查:

在急性关节炎期,穿刺抽取关节滑液,在偏振光显微镜下可观察滑液中是否有尿酸盐结晶。穿刺或活检可疑痛风石内容物,在偏振光显微镜下可观察样本中有无尿酸盐结晶。如果存在尿酸盐结晶,就提示可能存在痛风。

如果体检发现尿酸超过正常值,或者出现关节红肿、关节剧烈疼痛等症状,建议及时就诊,明确病因,并遵循医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。

总结:痛风确诊需综合多种检查,包括实验室、影像学和穿刺检查等。当出现尿酸异常或相关症状时应及时就医处理。