拉屎时肚子胀疼，其原因包括饮食不洁、便秘以及肠胃疾病等。对此可通过饮食调整、腹部按摩或药物治疗来改善。
一、饮食不洁：若饮食中摄入了不洁净或变质食物，易引发细菌感染，进而使肠胃不适，出现肚子胀痛、腹泻等症状，严重时还会引发肠胃疾病。所以，平时应养成良好饮食习惯，尽量选择清淡易消化食物，坚决避免进食不洁食物。
二、便秘：当存在便秘情况时，在排便过程中也可能导致肚子胀疼。因为便秘会使大便干结，造成排便困难，排便时就需过度用力从而刺激肠道，引起肚子胀疼。此时患者可通过腹部按摩以及适当运动来促进肠胃蠕动，以缓解便秘。比如，可沿顺时针方向轻柔按摩腹部；运动方面可选择散步、慢跑等。
三、肠胃疾病：如果伴有恶心呕吐、腹泻等表现，可能是肠胃疾病所致，如慢性结肠炎。若不及时处理，还可能伴随便血以及水样便等症状。这时需要在医生指导下使用药物治疗，如服用柳氮磺吡啶、整肠生等。
总之，当出现拉屎时肚子胀疼的情况时，要根据具体原因采取相应的措施来缓解。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。