急性重症胰腺炎的并发症包括胰腺肿胀、腹腔脓肿和呼吸衰竭等，需要及时就医并对症治疗。
一、胰腺肿胀：急性重症胰腺炎发病初期若治疗不当，可能引发病变，致使胰腺部分坏死甚至局部细菌感染，进而出现不同程度的胰腺肿胀，同时伴有高热和剧烈腹痛。这是因为炎症的持续发展和不良的治疗效果，导致胰腺组织受到进一步损害和肿胀。
二、腹腔脓肿：急性重症胰腺炎还可能导致腹腔大量积液以及继发感染，从而容易形成腹腔脓肿，甚至可能引发腹腔间隔室综合征，进而导致肝肾功能不全。针对早期腹腔感染，应及时进行手术切开引流减压，术后还需给予抗感染、冲洗等对症处理。这主要是由于胰腺炎的严重影响使得腹腔内环境发生恶化，积液和感染情况不断加重。
三、呼吸衰竭：急性重症胰腺炎会引起多器官功能障碍或衰竭，对正常呼吸系统产生影响，导致患者出现呼吸困难或胸闷等症状，造成严重的呼吸衰竭后果。这是因为胰腺的病变引发了全身性的病理反应，连累到呼吸系统的正常功能。
此外，还可能伴有胰腺及周围组织坏死等并发症。建议患者在日常生活中保持饮食清淡，减少脂肪含量高的食物如肥肉、油炸食品的摄入，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒等。
总之，急性重症胰腺炎并发症严重，要高度重视并及时采取有效的治疗措施，同时患者日常的饮食等方面也需多加注意。