头上长疮的原因有多种。一般来说，头皮感染细菌是常见原因之一，比如金黄色葡萄球菌感染，就可能引发毛囊炎，导致头上长疮，表现为红色丘疹，逐渐化脓形成疮。
细菌感染导致
毛囊炎： 主要是细菌侵入毛囊引起炎症。常见的金黄色葡萄球菌是引发毛囊炎的常见致病菌。患者头皮会出现单个或多个红色丘疹，随后可能发展成脓疱疮，伴有疼痛或瘙痒感。痈： 这是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。痈的范围相对较大，可能伴有发热等全身症状，头上会出现较大的红肿疼痛区域，之后会化脓破溃。
真菌感染引发
头癣： 是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的传染性疾病。其中，黄癣由许兰毛癣菌引起，白癣由铁锈色小孢子菌等引起，黑癣由紫色毛癣菌等引起。头癣会导致头皮出现丘疹、脓疱，进而形成疮，还可能伴有脱发等症状。比如白癣初期为红色丘疹，逐渐扩大成圆形或椭圆形斑片，上面有灰白色鳞屑。马拉色菌感染： 马拉色菌是一种常见的真菌，当头皮油脂分泌过多时，马拉色菌大量繁殖，可能引发马拉色菌毛囊炎，表现为头皮出现半球形的红色丘疹，部分可能形成脓疱疮样的疮。
其他因素导致
卫生习惯不佳： 如果长时间不洗头，头皮上的油脂、灰尘等堆积，容易滋生细菌和真菌，增加头上长疮的风险。例如，连续一周不洗头的人，头皮环境容易变得恶劣，更易出现头皮问题。机体免疫力低下： 当人体免疫力下降时，比如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或者长期使用免疫抑制剂的人群，抵抗力减弱，更容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，从而导致头上长疮。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤的抵抗力下降，头皮感染的几率会增加。