骶管囊肿是否需要手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.症状严重程度：如果骶管囊肿较小，没有引起明显症状，通常不需要手术。但如果囊肿较大，压迫周围神经，导致疼痛、麻木、无力等症状，可能需要手术治疗。
2.症状进展情况：如果症状逐渐加重，影响生活质量，也需要考虑手术。
3.病因：一些骶管囊肿可能是由于脊柱裂等先天性疾病引起的，这种情况下手术治疗可能更为必要。
4.其他健康问题：如果患者同时存在其他健康问题，如严重的心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加，需要医生综合评估。
手术治疗骶管囊肿的风险包括：
1.麻醉风险：任何手术都存在麻醉风险，包括过敏反应、呼吸抑制等。
2.手术风险：手术过程中可能会出现出血、感染、神经损伤等并发症。
3.术后恢复风险：术后可能会出现疼痛、肿胀、感染等并发症，需要一段时间的恢复。
在考虑手术治疗骶管囊肿之前，医生通常会进行详细的评估，包括症状、体征、影像学检查等，以确定是否需要手术以及手术的风险和收益。患者可以与医生充分沟通，了解手术的细节和风险，做出明智的决策。
此外，无论是否选择手术治疗，患者都应该注意以下事项：
1.休息：避免长时间站立或坐着，尽量保持腰部舒适。
2.物理治疗：可以进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，缓解疼痛和不适。
3.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如镇痛药、消炎药等，帮助缓解症状。
4.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化。
需要注意的是，骶管囊肿的治疗方法因人而异，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果对骶管囊肿的治疗有疑问，建议咨询专业的医生。