荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,全球约15%-20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹。
荨麻疹的症状表现
皮肤表现: 主要是风团和红斑,风团大小和形态不一,常突然出现,数小时内消退,消退后不留痕迹,但新的风团会陆续出现。风团可发生在身体任何部位,伴有不同程度的瘙痒。全身症状: 部分患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;累及呼吸道时,可能出现呼吸困难、胸闷等症状;严重的急性荨麻疹还可能出现过敏性休克,表现为血压下降、头晕、乏力等。
荨麻疹的常见诱因
食物因素: 动物性蛋白是常见诱因,如鱼虾、蟹、贝、肉类、牛奶和蛋类等;某些植物(如草莓、可可、番茄和葱蒜等)、某些食物添加剂也可引起荨麻疹。药物因素: 常见引起荨麻疹的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等,药物引起的荨麻疹常具有一定的潜伏期。感染因素: 各种病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等)、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。
荨麻疹的诊断方法
病史询
问: 医生会详细询问患者发病的情况,包括皮疹出现的时间、发展过程、瘙痒程度、诱发或加重因素、缓解方式等,还会了解患者既往的过敏史、疾病史等。体格检查: 医生会仔细检查皮肤的症状表现,观察风团的形态、大小、颜色等情况,同时会检查身体其他部位有无异常。实验室检查: 有时会进行血常规检查,看嗜酸性粒细胞是否增高,辅助判断是否有感染等情况;还可能进行过敏原检测,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,帮助查找可能的过敏原。
